Điều trị loét da tì đè ở người già nhanh chóng hồi phục dứt điểm

6 nguyên nhân gây loét da ở người già

Người già thường ít vận động, sức đề kháng suy giảm. Bên cạnh đó, lớp cơ mỡ dưới da teo nhão khiến da của họ.dễ mắc bệnh, điển hình như chứng loét da ở người già. Do đó, vấn đề quan tâm của nhiều người là loét da ở người gia có khó điều trị không?, cần phải làm thế nào để điều trị loét da người già nhanh chóng, dứt điểm. Vậy nguyên nhân do đâu khiến người già bị loét da, đặc biệt loét da ở vùng cùng cụt

1. Động mạch suy yếu

Động mạch suy yếu làm cho máu vận chuyển khó khăn, ăn thức ăn không đủ dinh dưỡng từ đó chất dinh dưỡng vận chuyển đi nuôi các mô trong cơ thể ít đi vì vậy lớp cơ, lớp mỡ dưới da mỏng đi, làm cho các mô đó bị đè lâu dẫn tới chết mô gây loét da.

2. Tai biến mạch máu não, liệt

Người già thường bị tai biến mạch máu não gây liệt, nằm dài ngày không cử động được, không được thay đổi tư thế thì những chỗ tỳ đè lâu ngày dễ gây lở loét da. Thường những vùng dễ bị loét ở người già phải nằm lâu là những chỗ da mỏng, xương lồi như: mông, vai, mắt cá, gót chân…

3. Biến chứng của bệnh tiểu đường gây lở loét da ở người già

Bệnh tiểu đường ở người cao tuổi làm cho máu vận chuyển đi nuôi tế bào não thiếu, làm giảm khả năng của não, từ đó một số bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường thường bị biến chứng thần kinh không cảm thấy đau và khó chịu khi bị một số vết thương ở chân, tay. Chỉ cho tới khi vết thương trở nên lở loét, nhiễm trùng mới nhận ra.

4. Vệ sinh không đầy đủ, nguyên nhân gây lở loét da ở người già

Việc vệ sinh kém ở người già do tuổi cao, sức yếu, không có người vệ sinh, chăm sóc thường xuyên trong việc tắm rửa hàng ngày cũng dễ dẫn tới dễ bị loét da.

5. Một số bệnh ngoài da

Da của người cao tuổi không được cung cấp đủ dinh dưỡng, khô nên rất dễ mắc bệnh ngoài da, gây ngứa, tổn thương da gây loét da ở người già.

6. Vấp ngã

Việc vấp ngã, bị thương ở các vị trí như mắt cá chân, tay và không được điều trị đúng cách dẫn tới lở loét da ở người cao tuổi cũng là một nguyên nhân rất hay gặp.

Phòng ngừa loét da cho người già cần phải lưu ý những điều gì 

Loét da thường dễ xảy ra với những người cao tuổi ít vận động, người bệnh nằm lâu tại giường, người bệnh bị liệt, người bệnh gãy xương, chấn thương phải hạn chế cử động... Do đó, việc chăm sóc, phòng ngừa loét cho những bệnh nhân trên rất quan trong trong quá trình điều trị. Người bệnh nặng, người cao tuổi, vận động đi lại rất khó khăn, bệnh nhân thường nằm một chỗ, do sự đè ép của sức nặng cơ thể tác động lên da và tổ chức dưới da làm cho các mạch máu co thắt lại, hạn chế sự lưu thông máu và gây thiếu máu tổ chức, tình trạng này kéo dài dẫn đến nhiễm khuẩn, hoại tử tổ chức, loét.

1. Cách phát hiện sớm vùng da loét

Phát hiện sớm các dấu hiệu của loét: vùng da tỳ đè ửng đỏ và sưng nề, không mất đi trong vòng 15 phút kể từ khi thôi không tỳ lên; tiến hành mát-xa, xoa bóp trong vòng 15 - 30 phút mà vết ửng đỏ không mất đi là dấu hiệu chuẩn bị loét. Các vùng da dễ bị loét là những nơi mà da sát xương, những điểm tỳ khi nằm, ngồi, đứng, đi như: vùng chẩm, vai, cùng cụt, mông, gót chân, 2 mẫu chuyển lớn xương đùi... Bên cạnh đó, các yếu tố như: da ẩm ướt, bệnh nhân dùng một số thuốc kháng viêm, giảm đau có khả năng làm tăng nguy cơ bị loét.

Ở giai đoạn đầu, vết loét hiện diện dưới dạng tử ban trên vùng da nhô xương hay vùng bị đè. Hầu hết ở giai đoạn này, loét có thể mất đi nếu không còn sự tỳ đè. Ở giai đoạn nặng hơn, vết loét trên bề mặt có biểu hiện như một vết trầy, hố nông hay phồng giộp. Biểu hiện trên da có thể bị mất phần biểu bì, bì, hay cả phần bì và u mỡ. Vết loét không được điều trị, chăm sóc sẽ làm mất toàn bộ bề dày của da và có sự phá hủy rộng hơn như hoại tử mô, tổn thương phần cơ, xương hay các cấu trúc nâng đỡ… Các vết loét nặng, khi được điều trị thì phải mất hàng tháng hay hàng năm vết loét giai đoạn này mới có thể lành.

2. Cách chăm sóc để phòng ngừa loét

Để phòng ngừa loét hiệu quả cần hạn chế tối đa những yếu tố làm tăng quá trình loét ở bệnh nhân. Trong quá trình chăm sóc bệnh nhân, nhất là những bệnh nhân nằm trên giường lâu năm, 1 - 2 giờ phải thay đổi tư thế người bệnh 1 lần, kết hợp với việc làm vệ sinh như lau khô mồ hôi, làm mát vùng tỳ đè. Tư thế nằm ngửa cần có gối mềm kê ở các vùng thắt lưng, khoeo, gót. Tư thế nằm nghiêng cần có gối  kê ở thắt lưng, gối, gót. Tất cả các gối kê cần giữ tư thế sinh lý của cột sống, của chi và chống loét do đè ép. Thường xuyên vệ sinh sạch sẽ thân thể người bệnh. Làm thoáng da và dùng một số bột chống ẩm xoa lên vùng thường xuyên bị đè, cọ sát nhiều của người bệnh. Người bệnh phải được nằm nơi thông thoáng và khô ráo, tránh ẩm mốc dễ tạo các vết loét, nên sử dụng nệm chống loét để lót cho bệnh nhân nằm. Ngoài việc vệ sinh, chăm sóc dinh dưỡng đầy đủ rất cần thiết, vì sự thiếu hụt dinh dưỡng sẽ làm chậm quá trình lành vết thương, cần cho bệnh nhân ăn uống đủ chất dinh dưỡng để phục hồi sức khỏe và dự phòng loét. Khi bệnh nhân đã bị loét, cần đến ngay cơ sở y tế để điều trị.

Bác sỹ Tuy chuyên điều trị loét da cho bệnh nhân cao tuổi 

Loét tỳ đè được định nghĩa là tổn thương gây ra do hậu quả của sự đè ép liên tục làm tổn thương các mô bị đè ép (Bergstrom et al 1992), sự đè ép lâu lên mô, hệ thống collagen mao mạch và mạch bạch huyết sẽ làm bít tắc dòng máu và dịch kẽ, gây thiếu máu, đau, hoại tử và tạo mảng mục của mô bị chết.

Các vị trí loét tỳ đè hay gặp là vùng xuơng cùng, gót chân, khuỷu, bả vai, sau gáy, tai, mặt ngoài đùi, mắt cá chân,… 80% các vết loét xảy ra xương cùng hay gót chân.

Loét khởi đầu khi có áp lực đủ lớn tỳ đè vào vùng da, nhất là những vùng da sát xương, áp lực này lớn hơn áp lực mao mạch bình thường (32mmHg) gây rối loạn chuyển hóa và hoại tử tế bào.

Quá trình này ban đầu có thể tự bù trừ bằng sự giãn mạch chủ động tăng cường tưới máu tại chỗ. Nếu lực tỳ đè lên đến 70mmHg, tổn thương tổ chức sẽ không hồi phục.

Biến chứng loét xuất hiện sớm, nặng lên khá nhanh, đường kính có thể vài cm đến 20-25cm, sâu tới xương cùng.Đó là giai đoạn suy kiệt về cơ thể, bi quan về tâm lý ở bệnh nhân, người thân. Vì vậy, việc điều trị các vết loét do tì đè cho bệnh nhân khiến cho bệnh nhân và người nhà lo lắng tìm phương pháp điều trị loét da tốt nhất