Lở loét do HIV

Lở loét do HIV là một trong những biểu hiện thường gặp khi hệ miễn dịch suy giảm. Tình trạng này có thể xuất hiện dưới dạng lở miệng do HIV, loét da hoặc loét sinh dục, gây đau rát và ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống. Việc hiểu rõ nguyên nhân, thời gian kéo dài cũng như cách chăm sóc đúng cách sẽ giúp người bệnh kiểm soát triệu chứng tốt hơn.

Vì sao bệnh nhân HIV bị lở loét?

Người bệnh thường gặp tình trạng lở loét do HIV vì hệ miễn dịch suy yếu, tạo điều kiện cho nhiều tác nhân cơ hội xâm nhập. Có ba nhóm nguyên nhân chính:

Do nhiễm nấm

Ở người nhiễm HIV, nấm là một trong những tác nhân gây lở loét thường gặp nhất. Khi miễn dịch suy giảm, nhiều loại nấm có thể bùng phát mạnh:

• Candida albicans: Gây tưa miệng với mảng trắng ở lưỡi, niêm mạc, đau rát khó nuốt; ở nữ giới gây viêm âm đạo ngứa rát, tiết dịch bất thường.

• Cryptococcus neoformans: Thường xâm nhập phổi và não, có thể gây loét da, viêm màng não với triệu chứng đau đầu, lú lẫn, co giật.

• Histoplasma capsulatum: Lây qua hít bào tử từ phân chim, dơi; gây loét miệng sâu, loét da, sốt, nổi hạch, tổn thương gan lách ở bệnh nhân HIV nặng.

Do nhiễm virus

Một số loại virus như Herpes simplex (HSV) thường gây mụn nước và vết loét ở miệng, môi, bộ phận sinh dục hoặc quanh hậu môn. Các vết loét này thường sâu, đau nhức và kéo dài hơn so với người khỏe mạnh. Ngoài ra, virus HPV (gây u nhú) có thể hình thành mụn cóc sinh dục, làm tăng nguy cơ loét và viêm nhiễm dai dẳng.

Do vi khuẩn

Khi hệ miễn dịch suy yếu, vi khuẩn như Staphylococcus aureus hoặc Mycobacterium dễ gây nhiễm trùng da, mưng mủ và loét rộng. Các vết thương hở thường khó liền, dễ tái phát và có nguy cơ lan sang các vùng lân cận. Nếu không điều trị sớm, loét da do vi khuẩn có thể trở thành ổ nhiễm trùng nghiêm trọng, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người bệnh.

>>> Xem thêm: Cao dán trị áp xe 

Các vị trí lở loét thường gặp khi nhiễm HIV

Lở miệng do HIV

Loét miệng do HIV là biểu hiện hay gặp nhất, thường dưới dạng vết loét tròn hoặc bầu dục, đau rát khi ăn uống và dễ tái phát. Các tổn thương có thể đi kèm tưa miệng do nấm Candida, khiến người bệnh khó nuốt, mất vị giác và giảm chất lượng cuộc sống.

Loét da và niêm mạc ngoài da

Khi miễn dịch suy yếu, vi khuẩn và nấm dễ xâm nhập gây lở loét da do HIV. Người bệnh có thể thấy các vết loét, mụn mủ hoặc vết thương hở lâu lành, đặc biệt ở tay, chân, vùng da thường xuyên tiếp xúc. Loét ngoài da không chỉ gây đau mà còn dễ dẫn đến nhiễm trùng nặng.

Loét bộ phận sinh dục

Nhiễm Herpes simplex hay HPV khiến bệnh nhân HIV dễ bị loét vùng sinh dục. Các vết loét thường đau, đỏ, kèm mụn nước, ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục và làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV sang bạn tình. Đây là biểu hiện cần được theo dõi và điều trị sớm.

Loét hậu môn - trực tràng

Ở người nhiễm HIV, loét có thể xuất hiện quanh hậu môn và trực tràng do nhiễm nấm, virus hoặc vi khuẩn. Biểu hiện là đau rát khi đi ngoài, chảy dịch, thậm chí chảy máu. Tình trạng này không chỉ gây khó chịu mà còn có nguy cơ biến chứng áp xe hoặc hẹp hậu môn nếu không xử lý kịp thời.

Dấu hiệu nhận biết HIV sớm

Ở giai đoạn đầu, người nhiễm HIV thường có những biểu hiện giống cảm cúm nên dễ bị bỏ qua. Tuy nhiên, một số triệu chứng đặc trưng có thể giúp nhận biết sớm, trong đó có cả lở loét HIV:

• Sốt nhẹ, mệt mỏi, đổ mồ hôi đêm: xuất hiện trong vài tuần sau khi nhiễm virus.

• Nổi hạch bạch huyết: hạch sưng ở cổ, nách hoặc bẹn, thường kéo dài nhiều ngày.

• Phát ban ngoài da: xuất hiện dạng dát đỏ hoặc mẩn ngứa, lan rộng trên thân mình.

• Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy nhiều ngày, sút cân nhanh mà không rõ nguyên nhân.

• Lở loét niêm mạc: loét miệng, loét họng hoặc loét sinh dục, thường dai dẳng và tái phát

Lở loét HIV kéo dài bao lâu

Thời gian các vết lở loét HIV tồn tại phụ thuộc vào mức độ suy giảm miễn dịch và nguyên nhân gây loét. Với người khỏe mạnh, loét miệng hay loét da thông thường thường tự lành sau 1-2 tuần. Nhưng ở bệnh nhân HIV, các vết loét có thể kéo dài nhiều tuần, thậm chí vài tháng, và dễ tái phát nhiều lần.

Nếu không điều trị ARV đều đặn, tình trạng loét thường chậm lành do cơ thể không đủ sức chống lại nấm, virus hay vi khuẩn. Ngược lại, khi người bệnh tuân thủ phác đồ điều trị, miễn dịch dần hồi phục, các vết loét sẽ nhanh chóng cải thiện và số lần tái phát cũng giảm rõ rệt.

Cách chăm sóc khi bị lở loét da do HIV

Việc chăm sóc đúng cách giúp làm dịu đau rát, hạn chế nhiễm trùng và hỗ trợ vết thương mau lành. Người bệnh HIV khi bị lở loét da do HIV có thể áp dụng những biện pháp sau:

• Giữ vệ sinh vùng loét sạch sẽ: Rửa nhẹ nhàng bằng nước muối sinh lý, tránh dùng dung dịch có tính sát khuẩn mạnh dễ gây kích ứng.

• Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng: Tăng cường rau xanh, trái cây, thực phẩm giàu kẽm và vitamin C để hỗ trợ miễn dịch.

• Dùng thuốc theo chỉ định: Thuốc kháng nấm, kháng virus, kháng sinh hoặc giảm đau cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý dùng.

• Tránh cọ xát, trầy xước: Mặc quần áo rộng, thoáng, không gãi hay chà xát vào vết loét để hạn chế tổn thương lan rộng.

• Tuân thủ điều trị ARV: Đây là yếu tố quan trọng giúp cải thiện miễn dịch, nhờ đó các vết loét nhanh hồi phục và ít tái phát hơn.

Kết luận

Lở loét do HIV là tình trạng thường gặp, có thể xuất hiện ở miệng, da, sinh dục hay hậu môn khi hệ miễn dịch suy yếu. Nguyên nhân chủ yếu do nhiễm nấm, virus hoặc vi khuẩn cơ hội, khiến vết loét kéo dài, tái phát và khó điều trị. Việc phát hiện sớm, chăm sóc đúng cách và tuân thủ phác đồ ARV sẽ giúp người bệnh kiểm soát triệu chứng, hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng sống.

Nếu tình trạng loét kéo dài hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường, bạn nên thăm khám sớm để được tư vấn và điều trị kịp thời. Phòng khám Dr Dư Tuy luôn đồng hành cùng bạn trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe. Liên hệ hotline DrDutuy để được hỗ trợ và thăm khám chi tiết.